Día internacional

Hemofilia, una enfermedad sin cura que afecta a cientos de uruguayos.

Este martes 17 de abril se conmemora el Día Internacional de la Hemofilia, una enfermedad genética rara, vinculada a la coagulación de la sangre, que se transmite principalmente de la madre a los hijos varones, según informaron a LA REPÚBLICA desde la Asociación de Hemofilia de Uruguay.

Es portada por las mujeres, y en la mayoría de los casos la padecen los hombres. Por esto, si una mujer considera que puede ser portadora debe confirmarlo a través de estudios genéticos, y en el caso de los varones se detecta a través de un análisis de sangre.

En el 70% de los casos la hemofilia es transmitida en forma hereditaria a través del cromosoma X, mientras que casi un 30% se debe a mutaciones genéticas en la gestación del feto.

En Uruguay

En nuestro país, según el último censo general del Programa de Hemofilia y otras Coagulopatías (PAIEC) – realizado en 2010 – existen 236 personas que padecen la enfermad. De estos, 121 son atendidos por la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), de acuerdo con la información registrada en el censo del año 2014.

Así mismo se calcula que existe un promedio de 30 o 50 casos sin diagnosticar, que se estima son pacientes con hemofilia leve, moderada o poco sintomática.

“Actualmente existe una gran desconocimiento de la enfermedad tanto en la comunidad científica como en la población en general. Por eso necesitamos que todos conozcan de que se trata la hemofilia, sin tener miedo, y con toda la información posible para poder darle a los pacientes un contexto de desarrollo social adecuado a sus necesidades”, señaló Isabel Sorondo, presidente de la Asociación de Hemofilia de Uruguay.

Características

La hemofilia es una enfermedad que no tiene cura. Se caracteriza por un tiempo más prolongado de coagulación, sangrados en las articulaciones y a nivel muscular.

Si el paciente no recibe diagnóstico precoz, tratamiento correcto y rehabilitación fisiátrica, las secuelas suelen ser invalidantes a muy corta edad.

Los síntomas más comunes son hematomas extensos, sangrado dentro de los músculos y las articulaciones, sangrado espontáneo (sangrado repentino dentro del cuerpo sin que haya un motivo claro), sangrado durante mucho tiempo tras cortarse, sacarse una muela o someterse a una cirugía, y sangrado durante mucho tiempo tras sufrir un accidente, particularmente luego de una lesión en la cabeza.

Estos sangrados generan daños articulares importantes que afectan fuertemente la calidad de vida de los pacientes. De no prevenirse o tratarse correctamente generan discapacidad.

Es fundamental destacar que el paciente con hemofilia, como muchos individuos con patologías crónicas, debe atenderse en forma integral. Esto significa ser valorado por varios especialistas como hemoterapeutas, fisiatras, odontólogos, traumatólogos, y que estos trabajen en conjunto para lograr una óptima calidad de vida.

Como sucede con toda enfermedad rara, el diagnóstico precoz es clave para que los pacientes puedan recibir el tratamiento correcto y la medicación en forma preventiva para mantener una vida normal. Por ello, es necesario informar a la comunidad sobre esta patología, así como de sus síntomas para que pueda ser detectada y tratada correctamente.

FUENTE: LA REPÚBLICA

Donación y transplante

El Ministerio de Salud Pública, junto al Instituto Nacional de Donación y Transplante (INDT), jefes de servicio de los CTI de adultos y pediatría, Comisión Honoraria de Medicina Intensiva y Sociedad Uruguaya de Medicina Intensiva, realizarán este lunes 16 a partir de las 12:30 horas, una reunión para la implementación de la Red Nacional de Donación y Transplante.

Uruguay cerró el 2017 con 21 donantes por millón de población, cifra que lo ubica como el primer país de Latinoamérica en donación, siendo el promedio latinoamericano de 7,2 donantes por millón de población. La posibilidad cierta de mejorar estas cifras depende de optimizar al máximo la captación de muerte encefálica (ME) institucionales y para ello es fundamental la participación y el compromiso de todas las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) y todos los intensivistas del país.

Para mejorar cada día el proceso de donación, el INDT se basa –  desde hace 3 años  –  en auditorias presenciales en las unidades de medicina intensiva, con la revisión de historias clínicas de pacientes neurocríticos fallecidos. Esto permite detectar fuga de muertes encefálicas y discutir, constructiva y proactivamente,  con la institución las mejoras necesarias en el proceso. Esto ha determinado un profundo conocimiento epidemiológico de las UCI de Montevideo, Canelones, San José y Maldonado, incorporando este año a las UCI pediátricas. El programa de auditorías permite además, afianzar la comunicación entre las unidades de cuidado intensivo y el INDT.

Para dar el salto de calidad necesario que mejore los resultados hay que implementar la ya aprobada Red Nacional de Donación y Trasplante en todo el país. Esta tiene por objetivo optimizar la captación de ME y generar una cultura de donación en todo el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

Lugar: Sala de sesiones del MSP (18 de Julio 1892, 1er piso).

SALUD AUDITIVA

Vázquez informó sobre programa de salud auditiva para atención integral de niños y niñas en el Consejo de Ministros abierto.

El presidente Tabaré Vázquez y el subsecretario del Ministerio de Salud Pública, Jorge Quian, adelantaron este lunes 9 en Playa Pascual, San José, detalles del programa de salud auditiva destinado a los alumnos de los centros públicos de Primaria de todo Uruguay. Este nuevo plan se suma al de salud bucal y al visual, que han contribuido a revertir patologías que repercuten de modo negativo en el desempeño escolar.

El presidente Vázquez se refirió al programa de salud auditiva, que será el tercero que atenderá la salud integral de todos los niños y niñas uruguayas tras la implementación del de salud bucal infantil y el de salud visual. El primero de ellos ha llevado la asistencia odontológica a todas las escuelas públicas del país, aseguró en el marco del Consejo de Ministros abierto, en Playa Pascual, balneario de Ciudad del Plata, en San José y contiguo al departamento de Montevideo.

En el caso de la salud visual, el mandatario destacó que se les otorga lentes gratuitos a los niños que padecen dificultades en la visión. Las patologías refractarias no les permitía ver bien lo cual repercutía negativamente en el desempeño escolar, señaló Vázquez. El Hospital de Ojos josé Martí y la Universidad del Trabajo del Uruguay tienen participación relevante en el proyecto, apuntó.

En tanto, el subsecretario de Salud Pública, Jorge Quian, informó que el anuncio es la profundización del programa de salud auditiva neonatal con el cribado de hipoacusia neonatal, iniciado en 2008, consistente en realizar un estudio mediante un audiómetro a los niños de 4 años en los centros escolares. Será realizado por técnicos audiólogos o por los propios maestros previamente capacitados.

Desde Salud Pública se entiende que la medida resolverá dificultades que se puedan presentar en los primeros cuatro años de vida.

Quian también recordó que Vázquez firmó otra iniciativa para llevar adelante la oximetría de pulso en los recién nacidos que también permiten diagnosticar las cardiopatías congénitas en niños que no fueron detectadas en el útero en el período neonatal.